Geelitahna bakteriofagilla
Vaahtomaton  tulehduksia ennaltaehkäisevä hygieeninen geeliaplikaattori tahna
Vaikutus:
Uuden sukupolven hammastahna. Puhdistaa tehokkaasti, poistaa plakkia ja raikastaa suuta. Sen vaikutus perustuu tahnassa sisältyviin bakteriofagien  valikoivasta tehokkuudesta, ne tuhoavat ainoastaan haittalliset bakteerit.
Hammastahna on välttämätön ienitulehduksessa,parodontiitissa, suutulehduksessa ja muissa suun sairauksien hoidossa.
Koostumus:
Vesi, pihtan- ja ohdaken uutetta, bakteriofagin uute, mintun-, salvian- ,laventelin- ja mirhan eteeriset öljyt, beetakaroteeni, natriumbentsoaatti, geelipohja.
Käyttö:
Käytetään  kuin tavallista hammastahnaa 2 kertaa päivässä muttei huuhdella pois.
Voi käyttää 5 minuutin ajan ienillä (”naamiona”)





Chubatova S. A.
Tässä on teille ”Dentofam”.
Mirra Lux  marraskuu 2001.
Mirra-M tuotteen käyttäminen suun yhdistelmähoidossa.
Tänään Mirra-M yrityksellä on tarjolla uusi hammassarja tuote. ”Dentofam” on vaahtomaton geelihammastahna bakteriofagilla. Miksi olemme kehittäneet juuri sellaisen hammastahnan?
Kaikki tietävät hammastahnan olevan hammasjauheiden, suuveden ja eliksiirien kanssa kuuluvan suuhygienia tuotteesiin. Hammastahnan perustarkoitus on hampaiden puhdistaminen ruoan tähteiltä ja plakilta. Hammasplakki on suun mikrobien ja niiden aineenvaihduntatuotteiden muodostuma aine. Puhdistaminen tapahtuu hammasharjan mekaanisiin liikkein hammastahnalla ja hammasjauheella sekä niissä sisältyvissä pinta-aktiivisilla aineilla (detergentti). Vähäsen vaahtoava hammastahna tai -jauhe vaativat perusteellisemman ja pidempiaikaisen harjaamisen. Suurin osa ihmisistä käyttävät enemmän kovasti vaahtoavia hammastahnoja jotka sisältävät tietysti enemmän detergenttiä-natriumlauryylisulfaatti.Puhdistava vaikutus on hyvä mutta..haitallisten bakteereiden lisäksi natriumlauryylisulfaatti poistaa myös hyödyllisen mikroflooran, ilman sitä monet fysioloogiset prosessit suuontelossa eivät onnistu. Sitäpaitsi detergentit tekevät tehottomaksi kalvoproteiinit, sotkevat lipiditasapainoa lyhyesti sanottuna ne aiheuttavat poikeavuuksia suun limakalvoissa. Jos hammastahnaan lisätään vielä desinfiointiainetta kuten triklosaania (”Uusi Helmi”) niin erinomaisesti puhdistavasta vaikutuksesta voi tulla suuontelon dysbioosi. Sen takia hammaspesun jälkeen suositellaan moninkertaista suun huuhtomista  sekä sekä suuveden ja eliksiirien käyttämistä vahvistakseen ikenejä ja neutralisoidakseen detergentin kielteisiä sivuvaikutuksia. Monet tuottajat lisäävät hammastahnaan  rasva-aineita.
Jotkut tuottajat ovat valinneet vaihtoehtoisen reitin ja tuottavat vähän vaahtoavia hammastahnoja. Nämä tuotteet ovat suuniteltu ihmisille jotka kärsivät parodontiitista ja ientulehdusesta taikka erityisen herkkiä ikeniä tai hampaita omaaville ihmisille. Valitettavasti käyttöohjeessa ei kerrota millä tavalla saadaan puhdistava ja desinfioiva  vaikutus, se on yhtiön salaisuus( Neways hammastahna). Meidän hammastahnan vaikutus perustuu bakteriofagin valikoivaan tehokkuuteen.
Bakteriofagit ovat bakteereiden virukset joilla on erityisen lyyttinen(tuhoisa) toiminta. Erityisen lyyttinen toiminta perustuu tietynlaiseen bakteerikannan tuhoamiseen, nimenomaan kannan eikä lajin. Näin tapahtuu vain haitallisten bakteereiden tuhoaminen ja hyödyllisille bakteereille jää mahdollisuus lisääntymiseen. Haluaisin tarkentaa, että emmehän tuo mitään uuttaa ainoastaan palautetaan lajien välisen rikkoiutunen biologisen suhteen  elävien eliöiden kantaan. Ihminen elää vaikeassa yhteisössä eläinten, kasvien, mikroorganismien ,virusten jne.. kanssa. Samalla tavalla (nyt te sen tiedätte!) on olemassa  sekä hyödylliset bakteerit, että hyödylliset virukset eli bakteriofagit. Näiden bakteriofagien uute auttaa suojamaan ihmistä haittallisilta bakteereilta ja meidän hammastahamme sisältää sen. Joten ”Dentofamessa” ei ole detergenttia , puhdistustavan vaikutuksen saadaan hammasharjan mekaanisiin liikkein ja bakteriofagien työllä.
Hammastahnan käyttö on välttämätön ientulehduksen, parodontiitin, suutulehduksen ja parodontaalikudosten tulehdusten ehkäisemiseksi. Tuhoessaan haittalliset bakteerit bakteriofagit poistuvat elimistöstä, siksi ihmisten joilla on taipumusta ientulehduksiin täytyy ehkäistää näiden bakteereiden lisääntymistä, koska  aika välin ne kuitenkin pääsevät suuhuun uudelleen, niiden ihmisten on pidettävää tahnakuuria 5-6kertaa vuodessa. Lisäksi bakteriofagit ovat herkkiä detergentille siispä vaahtoavat hammastahnat tuhoavat ne. Siksi ”Dentofamia” ei tule käyttä yhdessä vaahtoavin hammastahnojen kanssa. Hammaspesun jälkeen suuta ei huuhdella noin 2-3 minuuttia(”Dentofamin” nielemisesta ei tule mitään haitta). Niille jotka eivät voi mitään tavoille on muistettava, että geelihammastahnaa tulee käyttää tavallisen hammastahnan ja hyvän suunhuuhtelun  jälkeen,ja vielä parempi on vuorotella niitä keskenään: yksi aamulla toinen illalla. Tavallisen hammastahnan on valittava lääkärin suosituksesta diagnoosin perusteella.
”Dentofamin” kehittämisprosessissa ja sen tehokkuuden tutkimisessa sekä parhaan muodon luomisessa kahden vuoden ajan on osallistunut paljon erilaisia asiantuntijoita ja vielä enemmän vapaaehtoisia testihenkilöitä. Kaikkia niitä haluamme kiittää. Erityisesti halutaan kiittää Venäjän kunnioitettua lääkäriä,tieteiden tohtoria,professori a Ulitkovki S.B, korkeatason lääkäriä, erikoishammaslääkäriä,lääketieteiden kandidaattia Zheludeva I.V, bakteriofagien pääasiantuntija biologia tieteiden kandidaattia Zhilenkov E.L, mikrobiologia,lääkäria ,lääketieteiden kandidaattia Popova V.M, tuotannon”Mirra-M” johtajaa  Tulski V.S.Iso kiitos sertifioinnin asiantuntijallemme Aslangireeva N.M ilman häntä työmme ei olisi suoritettu. Myöskin suuret kiitokset yhtiömme johtajille jotka tarjosivat varoja moniin tieteellisiin tutkimuksiin, analyyseihin ja kokeisiin, jotka oli tehtävä ennen ainutlaatuisen tuotemme esittämistä.
C.Chubatova, biologian tieteiden tohtori.



Bakteriofagia sisältävän tuotteen käyttäminen parodontologisten tulehdussairauksien hoidossa HIV-potilailla.
Päivämäärä:11.10.2010; Kolumni, Tieteiden artikkeli,päivytksen tehneet: Kudryavceva A.V, Kazarina L.N,Chubatova C.A.
Nižni Novgorodin valtion lääketieteellinen akateemia JSC ”Mirra-M”

 Hampaiden tilan tutkimuksissa 38 HIV-sairastavilla on todettu,että 61% niistä kärsivät erilaisista parodontaalisista tulehduksista mikä johtuu immuunipuutostilasta, mikä aiheuttaa suuren bakteerikannan ilmestymistä ientaskuun, joista suurin osa on parodontopatogeenisia ja ovat huomattavasti antibiottiresistenssia.
Paikallinen hoito geelipohjaisella fagituotteella oli auttanut lyhyessä ajassa parantamaan parodontiumin subjektiiviset ja objektiiviset ominaisuudet: nostamaan hygieniatasoa, vähentämään PMA-indeksiä ja verenvuotoa sekä puhdistamaan ientaskun bakteerikontaminaatiosta 80% sairastavilla sekä  Candida-sukuisen sienten  hävittämistä 50% sairastavilla.
Sillä tavalla geelipohjaisen fagituotteen käyttäminen HIV-tartunnan kantajien parodontiumin patologiassa on hyvin lupaava sillä se on harmiton tuote eikä aiheuta mitään traumoja.Tiedetään, että HIV-potilaat ovat erikoinen asiakaskunta hammaslääkärin vastaanotolla. Immunipuutostilasta johtuen opportunististen infektioiden paine massiivisten antibioittikuurien ja muiden kemioterapeuttisten lääkkeiden taustalla vaikeuttavat paradontiumin tulehdussairauksien hoitoa. Myöskin on todettuu suuri parodontiumin tulehdussairausten esiintyvyys AIDS-potilailla inetulehduksen ja parodontiitin muodossa jotka ovat saaneet viime vuonna erikoisnimeksi: lineaarinen ikenien punoitus ja nekrotisoiva haavainen parodontiitti(NUP),vastaavasti(1).
NUP ilmestymistä AIDS-potilailla voi pitää pitää yhtenä ensimmäisenä merkkenä ennen muita AIDS edeltäviä kliinisia oireita(2). Kuitenkin  ajankohtainen hammashoitoapu on välttämätön HIV-potilaille. Mutta on olemassa joitakin ongelmia hoidettaessa kyseisiä poitilaita sillä monia hoitomanipulointia, joita perinteisesti usein käytetään hammashoidossa parodontiitin tulehdussairauksien hoidossa( ammattihygieniassa aerosolin vaikutuksen alaisena,kaavinta,läppäleikkauksen,AIRFLOW-hampaiden soodapesu)  joudutaan rajoittamaan, estäkseen mahdollisen hoitohenkilökunnan tartunnan. Näissä olosuhteeissa on ajankohtaista etsiä uusia epidemiologisesti perusteltujen tehokkaiden terapeuttisten hoitomuotojen löytäminen, joilla ei ole haittallisia sivuvaikutuksia HIV-potilaan elimistöön.
Yksi näistä nykyajan lääkeistä on antibakteerinen fagia sisältävä geelituote jonka ovat kehittäneet vuonna 1999 venäläisen yhtiön ”Mirra-M” asiantuntijat. Tuotteen päätekijänä on fagien yhdistelmä joka on tehokas parodontiitia aiheuttavia bakteereita vastaan, sekä siinä sisältyvät lääkekasvien uuteet joilla on tulehtuksia ehkäisevä vaikutus. Tuotteen käyttämisen ensimmäiset tulokset  parodontologiassa on julkaistu, ja ne osoittautuivat sen olevan erittäin tehokas ja  lupaava lääketuote.
Työmme tavoitteena oli tutkimus tuotteen vaikutuksesta HIV-potilailla parodontiumin tulehdussairaukisen hoidossa. Sen mukaan oli tutkittu hammastilaa 38 HIV-potilailla(LAS,ARC-vaihe) joita tuli N.Novgorodin infektiotautien sairaalaan vuonna 2001 syyskuussa ja marraskuussa. Oli todettu, että melkein kaikki niistä(96%) olivat huumeiden käyttäjiä, joilla on muun muuassa seuraavia sairauksia: hepatiitti A,B,C, krooninen hepatiitti, maksakirroosi, herpes, keuhkokuume, olkapään flegmoni,haimatulehdus,pohjukaissuolihaava jne.
Parodontiumin kliinisen tilan arvioimiseksi oli selvitetty muutamia muuttujia(5). Suun hygienisen tilan arvioittiin Green Vermillion indeksilla. Ientulehdusasten arvioittiin ientaskun verevuodon voimakkuudesta. Määritettiin gingiviitti-indeksi(mittaa ikenen tulehdus astetta) ja RUSSEL –indeksi. Kaiken lisäksi määritettiin CPTIN-indeksi(yhteisön Periodontal Index of Treatment Needs).Hampaidenliikkuvuus määritettiin Millerin siirtymäasteikolla.
Tutkimusten lopussa 38 HIV-potilaista 23henkilöistä(61%) diagnosoittiin parodontiumin tulehdussairaudet WHO luokituksen mukaan( v.1989).(6) 12 niistä(52%) diagnosoittiin krooninen kataraalinen keksivaikea ientulehdus , 11 potilaailla(48%)oli krooninen kevyt tai keksivaikea  parodontiitti. Muuten suurin osa näistä potilaista oli nuoria 19-25 vuotiaita. Oli todettu, että kaikille parodontiumin tulehdussairauksista kärsiville on tarpeellista suorittaa suuhygienia opastusta sekä parodontiitin hoitoa.
Lisäksi oli tehty ientaskun bakteerianalyysi viljelemällä näyteitä  ravintoalustalle jonka jälkeen niitä yksilöittiin suvun ja lajin mukaan. Jotkut niistä kasvaneeista kulttuureista olivat parodontopatogeeneja, joilla testattiin antibioottiherkyyttä paperilevyn menetelmällä.
Kaikille potilaille hoidoksi järjestettiin suuhygienia opastusta sekä ohjauksen ja seurauksen mukaan tehtyä  hampaiden puhdistamista, tulehdusten ehkäisemiseksi laitettiin bakteriofagia sisältävää hammasgeeliä 10-15 minuutiksi 7 päivän ajan. Hoidon tehon arvioimiseksi järjestettiin uudestaan edellä mainittuja menetelmiä .
Seurauksena parodontologista patologiaa sairastavan 23 potilaan ikenien nesteestä tehty bakteerianalyysin mukaan oli nimetty 59 kulttuuri mikro-organismejä, joista 68% on aerobeja ja fakultatiivisiä anarobejä ja 32% olivat obligaatti anaerobeja.
Mikrobien määrä oli monimuotoinen: oli tunnistettu 16 suvun edustajat, joista enemmistönä olivat sienisukuiset p.Candida(20%), ja 17% gramnegatiivinen kokkibakteeri p.Veillonella.
p.Itreptococcusten ja Enterococcusten edustajia oli 15% nimettyistä kulttuuteista, 7-8% olivat E.coli, Cytrobacter freundi ja hemolysoivat grampositiiviset sauvabakteerit. Oli löydetty myös St.epidermidis (3%), Pr. vulgaris(3%). Yhtä bakteerikultuuria p.Moraxella, Neiserria,Corynebacterium, Enterobacter agglomerans,St.saprophyticus, Klebsiella pneumonia, Actinomyces naeslundii, Actinomyces israelii.
Valtaosalla potilaaista oli tyyppilliset ientaskun sekainfektiot joissa enemmistönä olivat sienisukuiset p. Candida bakteerit(52% potilaista) ja p.Veillonella bakteerit(43% potilaista).
Monilla ikenien nesteessä olevissa bakteereilla oli suuri vastustuskyky useimmille testattuille antibiooteille. Tämä viittaa siihen, että ennen asianmukaista parodontiumin  antibioottihoidon aloittamista on tarpeellista suorittaa bakteerikultturien alustavan herkyystestin mikä on hyvin hankala tässä tapauksessa. Vaihtoehtoisen hoitotavan on oltava monivaikutteisten yhdistelmätuotteiden käyttäminen, mikä on meidän tutkittava fagituote.
Fagituotteen käyttämisen jälkeen tehty ientaskun nesteanalyysi osoittii kovaa tilanne muutosta: 14 potilailla(61%) bakteeriviljelmä oli steriili eli aerobisen ja anaerobisen floora oli kokonaan puuttunut. 4potilaailla(17%) bakteeriviljelmässä löytyivät p.Candida sienet, joita löytyi myös ensimmäisessä viljelyssä. 3 potilaalla hoidon jälkeen ientaskun nesteestä seuraavien bakteereiden kasvu lisäntyi: Actinomyces naesbindii,Bacteroides distasonis ja anaerobiset ei itiöitä tuottava grampositiiviset kokkibakteerit, joita ei ollut ensimmäisissä viljelmässä.Yhdellä potilaalla bakteerikanta ei ollut muuttunut hoidon aikana: häneltä löytyivät  Klebsiella pneumoniae, Candida, näitä löytyi ennen ja jälkeen hoitoa. Vielä yhdellä potilaalla iennesten bakteeriviljelmä oli steriili ennen ja jälkeen hoitoa.
Niinpä tutkimusten aikana oli todettu immuunipuutos tilan eli HIV:n aiheuttavan massiivisen määrään erilaisten mikroorganismien asettumista ikeneihin jotka taas aiheuttavat patogeneettista prossessia parodontiumissa. 
Useimmiten näillä potilaailla löydettiin p.Candida sieniä ja anaerobisia gramnegatiivisia kokkibakteereita p.Veillonella. Bakteerit, joista tärkeimmät ovat parodontiumpatogeeniset ovat merkittävät antibioottiresistanssia. Viikon kestävä  fagituotteen hoito auttaa vapauttamaan ikeniä bakteerikontaminaatiosta 80% potilaita, muun muuassa p. Candida sienten määrä laski 50%. Sitä paitsi kaikilla potilailla hoidon jälkeen oli subjektiivisia ja objektiivisia parannuksia: suuhygienia parantaminen, verenvuodon ja PMA-indeksi laskeminen.  Uskomme, fagia sisältävän geelihammastahnan käyttämistö parodontologiassa ja niin vaikeiden potilaiden hoidossa kuin HIV-sairastavat, on erittäin lupaava laajemmassakin käyttöönotossa hammaslääkärinpalveluissa.